Torsión de los testículos en Bebés

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Torsión de los testículos en Bebés
Torsión de los testículos en Bebés

Lo que los padres de los niños necesitan saber

Averigüe por qué los niños tienen torsión testicular, qué síntomas indican esto y por qué el niño con mayor frecuencia necesita cirugía.

Hay condiciones e incluso enfermedades en los niños que no requieren asistencia inmediata, al menos los padres siempre tienen la oportunidad de esperar varias horas e incluso días para buscar consejo médico. Sin embargo, hay situaciones de emergencia en las que es peligroso esperar que todo vaya por sí solo. Uno de estos diagnósticos es la torsión testicular en niños. Puede ocurrir en cualquier momento, incluso de noche.

La torsión del testículo es una afección patológica aguda en la cual la circulación de la sangre en sus tejidos se altera debido a la rotación del testículo alrededor de su eje. Sin atención médica, por regla general, esto conduce a la necrosis (muerte) del testículo.

¿Por qué se produce la torsión testicular?

La causa siempre es mayor movilidad del testículo. Y esta movilidad puede estar asociada a:

– subdesarrollo de ligamentos que sostienen el testículo;

– violación de la formación del proceso vaginal del peritoneo (una de las membranas del testículo);

– Contractilidad excesiva de los músculos que elevan el testículo.

Además, la torsión testicular es de dos tipos, lo que también determina la causa:

– extravaginal

– intravaginal

Con la torsión extravaginal del testículo, se tuerce junto con su membrana vaginal. Este tipo suele aparecer en niños menores de un año.

Incluso puede ocurrir en el período prenatal, dando lugar a necrosis testicular congénita.

La torsión testicular intravaginal es común en una edad más avanzada. Generalmente ocurre después de los tres años de edad, y también ocurre con bastante frecuencia durante la pubertad de un niño.

Las manifestaciones clínicas y los métodos de tratamiento para ambos tipos de torsión no son diferentes.Incluso ante la menor sospecha de torsión testicular en un niño, se requiere una consulta urgente con un urólogo.

Cómo sospechar torsión de testículos en un niño.

Estos síntomas indicarán un problema:

– dolor agudo severo en el escroto (este síntoma es el motivo de un llamado urgente al urólogo);

– el dolor del escroto puede extenderse al estómago , acompañarse de náuseas e incluso vómitos;

– En el examen, puede ver que el testículo está levantado, el escroto está inflamado, su piel está caliente y / o roja;

– El testículo puede crecer en tamaño, pero esto no siempre es posible determinarlo porque el escroto está inflamado y también porque el niño no permite que el testículo sea palpado debido a un dolor intenso.

¿Por qué necesitas ver a un médico inmediatamente?

Ya se ha dicho dos veces, pero repito en la tercera: para cualquier dolor en el escroto, ¡una consulta médica debe ser obligatoria y urgente!

Hacia el final del día, el dolor, como regla, comienza a disminuir, lo que confunde al niño y a sus padres y le da esperanza de que puede prescindir de la atención médica. La hinchazón del escroto mientras aumenta gradualmente, en algún momento puede haber signos de intoxicación, aumento de la temperatura corporal.

En este caso, el médico siempre es tratado.Pero no se trata de salvar el testículo, que probablemente murió, sino de salvar al paciente por sí mismo.

Según lo confirmado por la torsión testicular

Un urólogo experimentado será suficiente para examinar al paciente y hacer un diagnóstico. Sin embargo, en cualquier caso, se realiza una ecografía del escroto con Doppler (esto es cuando los puntos y rayas rojos y azules brillan en la pantalla).

Este estudio muestra la naturaleza del flujo sanguíneo en los tejidos. Cuando la torsión de la sangre no puede pasar al testículo a través de los vasos apretados. Y la ecografía no mostrará el movimiento de la sangre en el testículo.

¿Cómo se trata la torsión testicular?

En algunas situaciones (muy raramente, 2-3% de los casos), es posible prescindir de la cirugía realizando una distorsión cerrada del testículo, es decir, girar el testículo en la dirección opuesta.

Pero incluso en este caso, si tiene suerte, debe pensar seriamente cómo realizar una operación para corregir el testículo. La razón no se elimina, lo que significa que el riesgo de torsión repetida permanece.

Desafortunadamente, en la mayoría de los casos, la distorsión no trae éxito. Esto se debe en parte al hecho de que pasa mucho tiempo entre la aparición de las quejas y la visita al médico.

Por lo tanto, se necesita una operación en la que el testículo vuelva a su posición normal a través de la incisión en el escroto. Por supuesto, esta operación es posible solo en el caso en que el testículo aún es viable y después de regresar «en su lugar» se restaura el flujo de sangre.Si han transcurrido menos de seis horas desde el inicio de las quejas antes de la cirugía, casi siempre se guarda el testículo.

Además, con cada hora que pasa, el pronóstico se deteriora. Si, después de una serie de medidas restaurativas, el testículo permanece inviable, se remueve.

Sin embargo, no se debe olvidar que incluso si se restaura el flujo sanguíneo, el testículo puede perder posteriormente algunas de sus funciones, atrofia o incluso con normalidad externa, lo que puede causar infertilidad, si se produce torsión después del inicio de la pubertad.

Cualquier lesión en un testículo puede conducir a la disfunción del segundo testículo. Por eso le recuerdo una vez más: para cualquier queja de un niño sobre el dolor en el área del escroto, ¡se requiere una consulta URGENTE de un urólogo!

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